有朋友问边肖，听说一直喝啤酒可以预防肾结石，但也有人说喝啤酒容易得肾结石，啤酒“治结石”或“致结石”。哪种说法更正确？花子告诉他，啤酒和肾结石的关系很复杂，啤酒对肾结石的影响在人体的不同状态下会完全相反。如果你想了解这件事，你必须听边肖详细地谈论它。

一、肾结石的成因

1.尿液的产生:众所周知，人体新陈代谢会产生废物，这些废物会随着血液循环到达肾脏，从肾小球中被过滤出来，变成原来的尿液。而原来的尿液相当于只去除了血细胞的血液，有很多物质(如葡萄糖、无机盐、水等。)为人体所需，所以人体会通过肾小管将所有的葡萄糖、大部分无机盐和水重新吸收回血液中，只留下肌酐、尿素、尿酸等废物，与部分无机盐和水形成最终的尿液，排出体外。

2.结石的形成:从上述过程可以看出，人体的肾小管会对尿液产生“浓缩”作用，防止人体流失过多的有益物质。那么问题是这些物质在水中的溶解度是有限的，代谢废物和无机盐在尿液中的溶解度约为6~8%。如果这些物质的浓度过高或者尿液中的水分过少，就会有晶体析出，形成结石。

3.结石的成分:当前已知形成泌尿系结石的物质有30多种，其中含钙结石，如草酸钙结石、磷酸钙结石占全部泌尿系结石的80 ~ 90%；其次是尿酸盐结石，约占所有泌尿系结石的5%；尿路感染可引起磷酸铵镁结石，遗传因素可引起罕见的半胱胺结石。

二、啤酒对石头的作用

1.结石的预防:众所周知，人们喝完啤酒后爱跑厕所，这是因为啤酒的利尿作用。这并不是啤酒中添加了利尿剂，而是啤酒中的酒精和水抑制了ADH的分泌。

ADH就像是人体水分的“大管家”，会“提醒”肾小管尽可能重新吸收原尿中的水分，不至于让身体缺水。啤酒中的酒精会直接抑制ADH的分泌，啤酒中含有的大量水分也会通过人体反馈调节系统抑制ADH的分泌。这个一来，没有了“大管家”的控制，肾小管重吸收水分就没那么费劲了，导致尿液中的水分增多，利尿作用减弱。

这种利尿作用可以预防含钙结石，稀释尿液，增加尿液中杂质的溶解度，预防结石。在芬兰的赫尔辛基健康研究中有一个实验。经常喝啤酒的人患肾结石的概率较低，甚至对已经形成的结石有一定的溶解作用。

2.诱发结石:啤酒的利尿作用可以防止含钙结石的形成，但啤酒会影响人体的尿酸代谢，诱发尿酸结石。人体内的蛋白质代谢会产生嘌呤，嘌呤又会产生尿酸，而尿酸是尿路结石的成分之一。

啤酒本身嘌呤含量不高，但是喝啤酒的时候往往一次就是几瓶，会导致过量饮用。而且一定要有“开胃菜”，海鲜、动物内脏、肉类中的嘌呤都不低。啤酒中含有酒精，会导致人体乳酸升高，与尿酸争夺排泄通道。啤酒中含有维生素B1，维生素B1是嘌呤转化为尿酸的催化剂，会加速尿酸的生成。几个因素综合起来，喝啤酒会导致尿酸大量增加，容易诱发尿酸结石。

所以不建议血尿酸浓度高和痛风的人喝啤酒。原因是啤酒会大大增加尿酸的产生，诱发痛风发作或尿酸结石。

第三，多喝水预防结石。

1.饮食方面注意:结石的形成与个人体质、生活习惯、饮食有关，可干扰钙、尿酸等物质吸收和排泄的因素都可能导致结石。易患结石的人应尽量避免高盐、高蛋白、高脂肪的饮食。对于菠菜、甜菜等草酸过多的蔬菜，最好先焯一下再吃，再用热水溶解草酸再吃。

2、不提倡喝啤酒预防结石:虽然啤酒对含钙结石有预防作用，但泌尿系结石很少由单一成分组成，往往是由两种或两种以上成分组成的聚合体。其中，尿酸的影响不容忽视，尤其是肾功能的下降，已经是高尿酸血症的人不宜多喝啤酒。而且近日的研究表明，酒精对人体有害，啤酒不仅影响尿酸，对心血管系统也有很多危害。

3、预防结石多喝水:无论什么原因引起的结石，最终都表现为尿液中杂质浓度增加或溶解度降低。因此，增加饮水量和尿量可以增加杂质的溶解度，防止结石的形成。多喝水增加尿量，还能冲洗尿路，对尿路感染也有一定的治疗作用。所以多喝水可以起到“清洗”肾脏的作用。

建议成年人每天至少喝2000毫升的水。如果运动和高温导致出汗增多，饮水也要适量增加。喝水时，注意不要喝过冷或过热的水。自来水开水煮凉，接近室温的“冷开水”最适合饮用。喝水时，不要大口大口地喝，也不要等到渴了才喝。正确的喝水方式是养成定时喝水，小口慢慢喝的好习惯。

综上所述，啤酒对结石有利有弊。长期饮用啤酒对含钙结石有一定的预防作用，但对于血尿酸升高、肾功能下降者可能诱发尿酸结石。从长远来看，喝啤酒往往弊大于利，所以最好多喝水，以防结石。

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